【阴茎弯曲：认识】龟头上翘——阴茎上弯是最优配置还是疾病？
人生就是这样，天生卷发的，喜欢自己直发，天生直发的，总是想把头发烫卷。男性面对阴茎也有着相似想法，龟头没翘的想翘，龟头上翘的不想翘。但，总的来说，勃起时龟头往上翘，还是不少男性所向往。
这一期高岳就来跟您聊聊「龟头上翘」这个男题。
一、龟头上翘一定好吗？
很多男生都会喜欢那种稍微往上翘的阴茎。但有时候龟头翘高也是烦恼，因为龟头上翘，其实就是一种阴茎上弯，既然是阴茎上弯，就分有先天俱来的 VS 后天某些病变所导致的。
先天性阴茎上弯一般男性从青春期一勃起，阴茎就呈现约20~30°的弧度；
后天某些病变所导致的阴茎上弯，往往有有阴茎受伤、逐渐上弯的趋势，比如阴茎背侧受伤后疤痕形成导致阴茎往上翘。
无论先天或后天，如果幅度能够维持在20~30度还可以，可是有些人会到45度，有些人会到90度，将造成性行为时的困扰，而须进行矫正。再者，若是阴茎受伤所造成的后天性上弯，往往会伴随着疼痛、勃起能力弱化，我们主要也是关注后天性上弯的情况。
二、后天性阴茎上弯
2.1 形成因素
后天性阴茎上弯的原因也可分为先天与后天，后天包括阴茎骨折、阴茎挫伤、佩洛尼氏症及手术造成，详解：
阴茎骨折是巨创伤，性行为时突然「啵」一声，当下会马上就知道，哇，阴茎出事了；阴茎挫伤是老觉得阴茎怪怪的中创伤；而佩洛尼氏症则是不知不觉的微创伤；可是，有一种后天阴茎上弯是手术所刻意造成的，透过弯曲矫正手术的反向操作，让它形成后天性的阴茎上弯，最主要让龟头角度偏上，形成龟头上抬的效果，所以我们暱称这种手术为「龟」抬头，可是这个「龟」，不好听，气势上，瞬间就down下去了，因此，我们就把「龟」改成「龙」，改称为「龙抬头」。
2.2 阴茎上弯与性行为体位因素
一般在性行为的体位，大概可以分成传教士体位与后入体位，这并不是所有的体位的总称，只是约略让各位知道有两个最重要的体位，它们跟阴茎的外型会有些什么样的搭配。
传教士体位（男上女下位），最主要是面对面。性行为时双方的身体是面朝面，腹侧对腹侧；后入体位，有人称为Doggy style，一方的面朝另一方的背面。
当阴茎上弯时，要怎么样跟阴道配合，才比较容易进入呢？
让我们先来看女性下腹部的解剖图：请各位特别注意的是阴道，女性阴道乃呈现斜斜的角度。当阴茎上弯，比较适用传教士体位，双方面对面，阴道有个斜斜的弧度，上弯的阴茎，进来刚刚好，会特别顺，这叫传教士体位。
另外一种是性行为从后面来，就刚好相反。当阴茎上翘，性行为时如果从后面来，刚好跟阴道的倾斜角度矛盾，则将造成性行为进入的困扰。所以，如果要帮病人做阴茎上弯的手术，管你称之为龙抬头或龟抬头，一定要跟病患告知，他的性行为体位将会受到限制。因此阴茎上弯的男性朋友，对于性行为体位须有所取舍，以免性行为时发生憾事。
2.3 龟头上翘的手术方式
龟头上翘其实就是让阴茎上弯，可以达到20~30°，共分成「1」、「2」、「3」、「4」等四种手术方式，原则上「1」跟「2」是属于同一类型的手术模式，「3」跟「4」是属于另一类型的手术模式。
（1）「1」跟「2」这个类型的手术模式有什么样的特点呢？
「1」跟「2」都是让背侧白膜缩短，造成勃起的膨胀受限，保留腹侧维持正常的勃起膨胀，利用手术来造成白膜的长短差距，而达到阴茎勃起形成上弯。但，不同的是，「1」是采取摺叠方式来缩短背侧的白膜，「2」则是采取切除方式来缩短背侧白膜。
也就是说，「1」是直接把白膜缝起来，让它变短，「2」是先把白膜切掉、再缝起来，这两种手术模式都是让背侧白膜形成短边，腹侧白膜则保持不变，藉此促使勃起的时候阴茎往上翘。
这么做会存有什么样的后遗症呢？
所有的手术都会有它的特点跟解剖上的弱点。从阴茎解剖图来看，阴茎背侧有许多神经血管丛，一旦缝到神经血管丛，就会造成龟头感觉麻痺，或龟头勃起受限。再者，「1」 跟「2」都是缩短阴茎背侧白膜，虽然造成白膜缺失会合并一些静脉漏，但，因为白膜缩短会让阴茎的体量变小，所以，可以抵消所引起的静脉漏，因此，白膜缩短，原则上是不用做静脉截除手术，可是有些人为了更好的硬度，还是会同时接受静脉截除手术。
（2）「3」跟「4」这个类型有什么特点呢？
「3」跟「4」这个类型的特点就是腹侧白膜延长。
「3」是在阴茎背侧白膜稍微做个小摺叠或小切除，然后在腹侧白膜延长。「4」就是不动背侧白膜，直接做腹侧白膜延长。这两种手术模式的重点都是藉由让腹侧形成长边，来达到勃起时的龙抬头或龟抬头效果。
「3」与「4」最大的差别就是，「3」不让阴茎勃起时的体量缩减，「4」则是增加勃起时的阴茎体量，两者都是不仅只是想尽量维持阴茎的体量，还要增加阴茎的体量，只不过「3」在阴茎背侧多做了一个折叠或切除。因此，为了维持阴茎的体量及维持它的硬度，往往会合并静脉截除手术，来应对阴茎增大的体量。
不管你想要龟抬头，还是龙抬头，确实了解手术内涵，不要被营销所主导，才是最重要的。